在试管婴儿治疗过程中，促排和胚胎培养是非常重要的环节。对于44岁的女性来说，由于年龄因素，卵巢功能可能会有所减退，因此在试管促排过程中可能会出现攒卵没有养成囊胚的情况。那么，在这种情况下，能否直接移植鲜胚呢？

首先，我们需要了解什么是囊胚。囊胚是指在体外培养过程中，受精卵经过多次细胞分裂，形成一个具有内外两层细胞的胚胎。囊胚的形成是胚胎发育的一个重要阶段，通常在胚胎培养的第5-6天出现。囊胚的质量对试管婴儿的成功率有很大影响，一般来说，囊胚级别越高，移植后的着床率和妊娠率也越高。

在您的情况下，经过两次促排攒卵没有养成囊胚，说明您的卵巢功能可能受到了一定程度的影响。但是，这并不意味着您不能直接移植鲜胚。实际上，在某些情况下，医生可能会建议直接移植鲜胚。这是因为，虽然囊胚的成功率较高，但鲜胚移植也有其独特的优势。

1. 鲜胚移植可以避免囊胚冷冻过程中的损失。囊胚需要在极低温度下冷冻保存，这个过程可能会导致部分囊胚受损甚至死亡。而鲜胚移植则可以避免这种情况的发生。

2. 鲜胚移植可以缩短治疗周期。从攒卵到形成囊胚，再将囊胚解冻移植，整个过程可能需要较长时间。而直接移植鲜胚可以缩短这个时间，提高治疗效率。

3. 鲜胚移植可以提高妊娠率。研究表明，对于某些患者来说，直接移植鲜胚的妊娠率甚至可能高于囊胚移植。

当然，是否选择直接移植鲜胚，还需要根据您的具体情况和医生的建议来决定。在做出决定之前，您可以与医生充分沟通，了解您的卵巢功能、胚胎质量等方面的信息，以便为您制定最合适的治疗方案。

总之，44岁试管促排2次攒卵没有养成囊胚，并不意味着您不能直接移植鲜胚。在医生的建议下，您可以尝试直接移植鲜胚，以提高试管婴儿的成功率。同时，保持良好的心态和生活习惯，也有助于提高治疗效果。祝您早日实现生育梦想！